sexta-feira, 11 de janeiro de 2013

Irregularidades

Ministério da Saúde suspende vendas de planos de saúde de 28 operadoras

Um dos motivos da suspensão foi o descumprimento no atendimento de consultas

Ministério da Saúde suspende vendas de planos de saúde de 28 operadoras

Um dos motivos da suspensão foi o descumprimento no atendimento de consultas
O Ministério da Saúde anunciou a suspensão da comercialização de 225 planos de saúde de 24 operadoras. De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a suspensão foi motivada pelo descumprimento nos prazos de atendimento de consultas, procedimento e cirurgias.
A suspensão das vendas começa na próxima segunda-feira (14) e vale por três meses. Ela, porém, não impacta no atendimento dos clientes que já são desses planos, que representa 1,9 milhão de pessoas, ou 4% do público da saúde suplementar.

Desde dezembro de 2011, vale uma norma da ANS que estabelece o prazo limite para atendimento de uma consulta básica (pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia) em sete dias, 14 dias para consultas com outros especialistas e 21 dias para internações eletivas, entre outros.

A agência estabelece um indicador para cada operadora, baseado na relação entre o número de reclamações e de beneficiários. Ganha quatro pontos quem tiver indicador 75% acima da mediada de todos os indicadores. Quatro pontos em dois monitoramentos consecutivos leva à suspensão do plano.
Essa é a terceira rodada de suspensões da comercialização dos planos. Em julho de 2012, foram 268 planos com a venda suspensa de 37 operadoras. Já em outubro, foram mais de 300 planos de 38 operadoras.

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